Оновлення в законодавстві щодо порядку проведення УЗД вагітним
У серпні 2022 року Міністерство охорони здоров’я України затвердило Наказ № 1437 «Про затвердження Стандартів медичної допомоги “Нормальна вагітність”», який упорядкував проведення ультразвукових досліджень (УЗД) в антенатальному періоді.
Автор
У серпні 2022 року Міністерство охорони здоров’я України затвердило Наказ № 1437 «Про затвердження Стандартів медичної допомоги “Нормальна вагітність”», який упорядкував проведення ультразвукових досліджень (УЗД) в антенатальному періоді. Ось основні новації, які стосуються УЗД:
1. Виключно сертифіковані фахівці
УЗД під час вагітності мають виконувати тільки лікарі з підготовкою з пренатальної діагностики за стандартними формами протоколу
2. Пренатальний скринінг (перший триместр)
• Терміни: 11 + 0 – 13 + 6 тижнів гестації (КТР плода 45–84 мм).
• Методика: визначення біометричних параметрів (КТР, товщина воротникової зони < 3,5 мм) і одночасний забір венозної крові для дослідження рівнів вільного β-хоріонічного гонадотропіну, PAPP-A та опційно PlGF.
• Мета: уточнення терміну вагітності, оцінка анатомії плода, пошук ранніх маркерів хромосомних аномалій і ризику прееклампсії
3. Планове УЗД другого триместру
• Терміни: 18–22 тижні гестації.
• Мета: детальна анатомічна оцінка плода, виключення вад розвитку, контроль перебігу вагітності
4. УЗД за показаннями (третій триместр)
• Терміни: 28–32 тижні гестації.
• Мета: оцінка стану плода, фетометрія, доплерометрія за потреби
5. Додаткові покази до УЗД після 24 тижнів
Якщо висота стояння дна матки (ВДМ) відхиляється на ≥ 3 см нижче за очікувану або має монотонний темп зростання за даними гравідограми, необхідне додаткове УЗД-фетометричне обстеження
6. Якісні показники
Одним із головних індикаторів якості антенатальної допомоги стало охоплення УЗД до 22-го тижня вагітності з цільовим рівнем 90–95 %
Ці зміни спрямовані на підвищення точності діагностики, раннє виявлення можливих ускладнень та уніфікацію підходів до УЗ-скринінгу в Україні відповідно до найкращих міжнародних практик.
